Debljina je ozbiljna kronična metabolička bolest i smatra se pandemijom 21. stoljeća. Uzrok je brojnih bolesti kao što su šećerna bolest tipa 2, kardiovaskularne bolesti, endokrinološke bolesti, bolesti pluća, dišnog sustava i druge. Osobe s povećanom tjelesnom težinom trebaju stručnu pomoć kroz muldidisciplinarni pristup, a ne stigmatiziranje s kojim su nažalost često suočene.
O načinu liječenja debljine i kome se da se osobe s tim problemom obrate za pomoć govorilo se danas u Zagrebu na okruglom stolu pod nazivom “Istina o debljini – 65 posto odraslih Hrvata živi s debljinom – što dalje?”. Okrugli stol su organizirali Hrvatsko društvo za debljinu KBC-a Rijeka, Hrvatsko kardiološko društvo i Zaklada Hrvatska kuća srca uz potporu Škole narodnoga zdravlja dr. Andrija Štampar.
Potpredsjednica Hrvatskoga društva za debljinu KBC Rijeka prof.dr.sc Sanja Klobučar-Majanović istaknula je kako je Društvo nedavno objavilo nove smjernice za liječenje odraslih osoba s debljinom.
“Ovim smjernicama se jasno govori da debljinu treba prepoznati, procijeniti temeljne uzroke i komplikacije, preporučiti znanstveno utemeljene metode lječenja, uspostaviti realne i ostvarive ciljeve, te pratiti osobe s debljinom. Temeljni principi liječenja debljine jesu promjena životnih navika, hipokalorijska dijeta i tjelovježba.
Međutim, nažalost u velikom broju slučajeva to ne rezultira trajnim i željenim gubitkom tjelesne mase. Stoga posežemo za drugim metodama, kao što su primjerice lijekovi za liječenje debljine”, rekla je prof.dr.sc Klobučar-Majanović.
Naglasila je da su danas i u Hrvatskoj dostupni moderni, sigurni i učinkoviti lijekovi.
“Ovi lijekovi se preporučuju za osobe s debljinom koje imaju indeks tjelesne mase veći od 30, ali i one s preuhranjenošću, ako imaju indeks tjelesne mase veći od 27 i barem jednu komplikaciju, primjerice visoki tlak, šećernu bolest… Osobe moraju participirati u plaćanju tih lijekova koji se inače svugdje u svijetu plaćaju”, kazala je Klobučar-Majanović.
Smatra kako bi Ministarstvo zdravstva trebalo omogućiti lijekove bez naknade.
Predsjednik Hrvatskoga kardiološkog društva i upravitelj Zaklade Hrvatska kuća akademik, dr.med. Davor Miličić je upozorio kako je debljina povezana s nizom bolesti, gotovo svih sustava u tijelu te je poznato da je više od 190 komplikacija zbog debljine.
“Prije svega djeluje na kardiovaskularni sustav u smislu da je povezana s određenom povišenom razinom upale u krvožilnom sustavu, pa se kaže da debljina pogoduje destabilizaciji unutarnjega pokrova arterija, odnosno endotela. To pogoduje razvoju arteroskleroze. Vrlo često je debljina povezana i s poremećajem metabolizma masnoća u krvi, prate je neki nalazi u krvi koji su prilično tipični za pretile osobe i koji su po sebi rizični čimbenici, a to su povišeni trigliceridi i povišeni arterogeni LDL kolesterol”, rekao je akademik Miličić.
Također debljina pogoduje i nastanku nekih artmija srca. Primjerice, fibrilacija atrija se češće javlja kod pretilih osoba nego onih normalne tjelesne težine. Akademik Miličić je spomenuo da debljina osim raznih bolesti izaziva i psihičke poremećaje. Naglasio je da je kardioloških pacijenata s prekomjernom tjelesnom težinom više nego u prosječnoj populaciji, odnosno prema gruboj procjeni oko 80-ak posto ih je pretilo.
“Poznato je ako eliminiramo debljinu kao rizični čimbenik, slično kao i ostale rizične čimbenike, možemo doći do dobrih rezultata. Već i mali gubitak tjelesne težine, primjerice onaj od 5 posto može donijeti dobrobit kardiovaskularnom zdravlju pacijenata”, tvrdi akademik Miličić.
Predsjednik Hrvatskoga društva za debljinu KBC-a Rijeka, prof. dr. sc Davor Štimac je istaknuo da od debljine u Hrvatskoj pati 65 posto stanovnika, te je uz Maltu po debljini Hrvatska u samom vrhu Europe, što se mora promijeniti. Također je istaknuo važnu ulogu učinkovitih lijekova u smanjenju debljine i o tome treba informirati ljude.
“Vrlo je važno da svi liječnici i zdravstveni djelatnici prepoznaju i dijagnosticiraju debljinu kao bolest te pomognu osobama s preuhranjenošću i debljinom odgovarajućim terapijskim postupkom, koji podrazumijeva unaprijed definirane ciljeve i individualnu terapiju”, zaključio je prof.dr.sc Štimac.
